JanewayafwijkingenEverdingen, J.J.E. van, Eerenbeemt, A.M.M. van den (2012). Pinkhof Geneeskundig woordenboek (12de druk). Houten: Bohn Stafleu Van Loghum. of janewayvlekjes zijn kleine, pijnloze erythemateuze of hemorragische maculaire, papulaire of nodulaire huidafwijkingen op de handpalmen of voetzolen die worden geassocieerd met infectieuze endocarditis. De afwijkingen zijn niet veel voorkomend en zijn vaak niet gemakkelijk te onderscheiden zijn van oslernoduli die ook kunnen voorkomen bij endocarditis. Het onderscheid tussen beide kan worden gemaakt doordat oslernoduli wel pijnlijk zijn. Het duurt doorgaans dagen tot weken voordat de afwijkingen volledig zijn opgelost.
Pathofysiologie Pathologisch gezien zijn janewayafwijkingen microabcessen van de dermis met duidelijke necrose en inflammatoir infiltraat, waarbij de epidermis niet betrokken is.
De afwijkingen worden veroorzaakt door septische embolieën die bacteriën afzetten en zodoende microabcessen vormen.Mandell, Douglas, Bennett's Principles and Practice of Infectious Diseases, 7th ed., Churchill Livingstone (2009). Uit de afwijkingen kunnen micro-organismen worden gekweekt.
Differentiële diagnose Janewayafwijkingen kunnen naast in het geval van endocarditis in zeldzame gevallen ook worden waargenomen bij:
systemische lupus erythematodes (SLE), verspreide gonokokkeninfectie, hemolytische anemie, buiktyfus.
Zie ook Oslernoduli
Categorie:Huidaandoening Categorie:Infectieziekte