miniatuur|Takkenbosvenen - oppervlakkige spatadertjes Takkenbosvenen of besenreiser zijn kleine duidelijk zichtbare, net- of waaiervormige spatadertjes die zich direct in de opperhuid bevinden. Meer dan 60 % van de bevolking krijgt hiermee te maken. Samen met reticulaire spataderen, die een grotere diameter hebben van maximaal 3 mm en iets dieper in de huid liggen, worden ze door artsen ingedeeld als zogenaamde C1-spataderen (volgens de CEAP-classificatie ).
Takkenbosvenen verschijnen voornamelijk op de benen. Ze kunnen het gevolg zijn van een aangeboren aanleg of ontstaan door veneuze stuwing. In dat geval verliezen de fijne adertjes na verloop van tijd hun oorspronkelijke elasticiteit door de permanent verhoogde druk, waardoor ze verwijden en zichtbaar worden als roodblauwe, kronkelende vaatstructuren. Een hogere leeftijd, zwangerschappen, hormonale preparaten zoals de anticonceptiepil, gebrek aan lichaamsbeweging, beroepen waarbij langdurig staan vereist is en overgewicht kunnen de ontwikkeling van spataderen bevorderen of de symptomen verergeren.
Hoewel takkenbosvenen an sich medisch gezien geen ziekte zijn, vormen ze voor veel mensen een aanzienlijk cosmetisch probleem. Dit soort kleine spatadertjes kunnen echter ook een vroeg teken zijn van een aandoening die het dieper gelegen veneuze systeem aantast.
Behandeling Uit een onderzoek is gebleken dat takkenbosvenen, net als grotere varices, (micro)veneuze kleppen hebben die niet meer goed sluiten. Dit suggereert dat spataderen ook pathologische veranderingen in het veneuze vaatstelsel vertegenwoordigen. Idealiter zou daarom het gehele oppervlakkige en diepe veneuze systeem vóór de behandeling onderzocht moeten worden om grotere varices, veneuze insufficiëntie of chronische veneuze insufficiëntie (CVI) uit te sluiten. Het onderzoek wordt uitgevoerd met behulp van een niet-invasief en pijnloos echografisch onderzoek. Als er naast de spatadertjes, of als oorzaak daarvan, een pathologische verandering in het veneuze systeem van het been wordt gevonden, moet deze dienovereenkomstig behandeld worden.
Takkenbosvenen kunnen worden behandeld met sclerotherapie (injectie van scleroserende middelen), en zeer fijne spataderen kunnen ook worden behandeld met verschillende transdermale lasers. Volgens de huidige medische richtlijnen wordt sclerotherapie aanbevolen als de behandeling van eerste keuze voor dit soort spatadertjes. Bij deze behandelmethode wordt een geschikt scleroserend middel zoals polidocanol of macrogollaurylether.
Zeer oppervlakkige, geïsoleerde spataderen (tot 0,1 mm in diameter) kunnen met speciale transdermale lasers worden behandeld. De zorgverzekering vergoedt deze behandeling meestal niet, omdat het als een puur cosmetische kwestie wordt beschouwd.
Categorie:Vaataandoening